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睡姿不对、导线脱位？装了起搏器，你的睡姿是该注意了！【缓慢性心律失常与起搏系列之38】
起搏器植入术后请遵医嘱卧床。有两个原因：
一是刚刚制作好的起搏器囊袋需要压迫止血，避免形成囊袋血肿，因此在植入术后要求卧床，并在起搏器术区局部用沙袋进行压迫止血。
二是起搏器电极刚刚固定入心肌，卧床一段时间可使电极的固定更为牢固，避免电极脱位。
答案众说纷纭，卧床时间从24小时到72小时不等，甚至有人说需要卧床1周。
那么到底应该卧床多久呢？
目前起搏器植入后需要平卧，对囊袋进行压迫止血，止血的时间取决于术中囊袋出血的情况，一般压迫时间为4-6小时，可间歇性压迫，如压迫45分钟、休息15分钟，避免囊袋压迫时间过长出现缺血或坏死。
4-6小时后是否需要继续卧床呢？这取决于植入的电极类型，如果植入的是主动电极，那么可以不用继续卧床，但也要减少活动；如果植入的是被动电极，早期脱位的风险较高，建议继续平卧至24小时。
在植入早期、囊袋压迫时肯定是不能侧卧的。
如果植入的是主动电极，囊袋压迫结束后是可以侧卧的，因为主动电极是旋转固定入心肌的，脱位风险很低，但也要尽量减少右侧卧位及右侧卧位的时间。
如果植入的是被动电极，建议卧床24小时，避免左侧植入的电极早期脱位，尽量减少右侧卧位对电极的牵拉。
实际上医生在植入电极时都预留了部分弧度，一般情况下，不会由于侧卧而使电极受到过分牵拉，导致电极脱位，只要是在翻身的过程中不要太过猛烈和用力，不会对电极造成太大的影响。
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